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如果在抖音实名认证时提示身份证已注册，可能有以下几种原因。
1、您的身份证可能已经被其他人注册过，在这种情况下，您可以尝试找回您之前注册的账号，或者联系抖音客服寻求帮助，您可以通过抖音平台的客服联系方式或者帮助中心留言板进行咨询。
2、如果您在尝试注册新账号时发现身份证被注册，可能意味着您的个人信息已经泄露，在这种情况下，建议您立即更改您的密码，并开启账号安全保护，如绑定手机、开启双重验证等，您应该保持警惕，注意账户安全，避免可能的诈骗行为。
无论哪种情况，都需要您谨慎处理，如果您无法解决问题，建议您直接联系抖音客服以获得更多帮助和指导，也请您注意保护个人信息的安全和隐私。